观焦点:尽管取得了进展 但全球 1 型糖尿病负担仍然很高

互联网2023-04-13 09:53:10


(相关资料图)

根据 4 月 5 日发表在《柳叶刀》杂志上的一篇评论文章,过去几年在对 1 型糖尿病如何发展以及如何管理它的理解方面取得了许多进展,但全球疾病负担仍然很高。

“我们的审查表明,尽管临床管理取得了进展,但 1 型糖尿病仍然是一种负担,最佳的代谢控制具有挑战性,”医学博士 Teresa Quattrin 说,她是《柳叶刀》文章的主要作者,雅各布医学院和生物医学学院负责研究整合的副院长布法罗大学科学系和 UB 儿科学系特聘教授。

作者引用了来自 T1D Exchange 的青少年和成人糖尿病控制相关数据,证明只有 21% 的 1 型糖尿病成人的 A1c(反映 90 天血糖平均值的血液测试)为 7.0 或更低。这是 1 型糖尿病患者预防并发症的目标水平。

虽然 1 型糖尿病是儿童时期第三大最常见的疾病,但应该更加注意成人发病。该论文引用了英国生物银行的数据,表明高达 40% 的 1 型糖尿病诊断发生在 30 岁以上的人群中。尽管 2 型糖尿病更为常见,但 1 型糖尿病仅占糖尿病病例总数的 10%,论文指出,1 型糖尿病的患病率正在上升。

技术改善 1 型糖尿病患者的生活

该论文讨论了如何增加技术的使用来实现血糖控制已被证明是有益的。连续皮下胰岛素输注 (CSII),也称为胰岛素泵疗法,提供灵活剂量的速效胰岛素,并且可以注入足够低的胰岛素量以适合患有这种疾病的婴幼儿。

然而,该论文指出,种族和差异仍然存在,非拉丁裔黑人人群中胰岛素泵的使用率最低,为 18%,而非西班牙裔白人中为 72%,西班牙裔人群中为 40%。

连续血糖监测无需每天多次刺破手指即可实时测量血糖水平,这也可以使患者受益,并且与 CSII 结合使用可以加强血糖控制并减轻糖尿病管理的负担。

该论文还报告说,吸入式胰岛素起效迅速,提高了饭后控制血糖的能力。

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